Pathology reviewed in Questions and Answers | GIT

الجزء الثاني من سلسه المقالات المبسطه لشابتر ال جي أي تي " باثولوجي" .

ستجد في هذه السلسله جزء وافي وكافي يغطي مواضيع الاختبار وشروحات مترجمه لتوسيع الفهم.

 What is congenital diaphragmatic hernia?

عيب خلقي خطير بيحصل لما الحجاب الحاجز ما يتكونش بالكامل، فبتدخل أعضاء البطن (زي المعدة والأمعاء) جوه الصدر وتضغط على الرئة والقلب. غالبًا بيكون مصحوب بتشوهات تانية في الجسم، وبيكون قاتل في أغلب الحالات. أما الحالات البسيطة ممكن تتصلح جراحيًا.

 a severe developmental defect in which the diaphragm is defective or incompletely developed.

Abdominal organs dislocate through the defect into the thoracic cavity, compressing the lung and the heart.

The condition is usually lethal.

. What is GERD?

Reflux of gastric contents into the esophagus is a common disorder, typically associated with incompetence of the LES.
هو رجوع محتويات المعدة للمريء بسبب ضعف أو ارتخاء الصمام السفلي للمريء (LES)

It presents with odynophagia and dysphagia and may even cause hemorrhage.

الأعراض تشمل ألم عند البلع (Odynophagia) وصعوبة في البلع (Dysphagia)، وأحيانًا نزيف. التشخيص بيكون من خلال المنظار (Esophagoscopy)، وأحيانًا خزعة لتحديد درجة الالتهاب أو وجود (Barrett esophagus).

diagnosis is on the basis of typical clinical presentation and is confirmed by esophagoscopy.

Esophageal biopsy may be performed during endoscopy to document the extent of inflammation or ulceration and to determine whether Barrett esophagus (with or without dysplasia) 

لابد من أخذ عينه من انسجه المرئ اثناء اجواء المنظار لتحديد مدي الالتهاب ودرجه التطور لخلايا سرطانيه

.Discuss the causes of GERD.

نتيجة خلل في الصمام السفلي للمريء ....   GERD develops because of malfunction of the LES, 
( in normal circumstances prevents the entry of the gastric contents into the esophagus)
الصمام السقلي للمرئ وظيفته في الطبيعي انه يمنع محتويات المعده انها ترتجع للمرئ.

Reflux may be caused by
شنو ألاسباب:

& Temporary increase in intraabdominal pressure (e.g., after overeating or drinking carbonated drinks)
زيادة مؤقتة في ضغط البطن بعد الأكل أو شرب مياه غازية

& Prolonged intraabdominal pressure in pregnancy or obesity
في الحمل أو السمنه يسببون زياده في الضغط بداخل البطن فا ينضغط المرئ ويسبب ارتجاع

& Protracted LES relaxation and uncoordinated contraction due to the action of alcohol, fatty food, cigarettes, and drugs (e.g., morphine and diazepam) & Hiatal hernia
ارتخاء الصمام بسبب الكحول، الأطعمة الدهنية، التدخين، أو أدوية زي المورفين والديازيبام

Scleroderma (Fibrous tissue replacing smooth muscle cells weakens the sphincter; the esophagus is involved in 70% of patients with scleroderma.)
تصلب الجلد ( مرض مناعي في الجسم كاملا يسبب نمو الالياف بدلا عن العضلات وبالتالي لن يسلم المرئ من ذلك ايضا

List the most common complications of GERD.
ايش اللي يحصل لو ما اتعالج وتفاقمت الحاله

& Esophagitis & Barrett esophagus
هاذي بدايه المشاكل التهاب ويتطور الالتهاب لمرحله ما قبل السرطان اللي هي باريت

& Esophageal bleeding (with melena or hematemesis)
نزيف بسبب الحمص اللي قاعدي اكل ف الانسجه

& Peptic ulceration (ulcers may develop in gastric or intestinal metaplasia of Barrett esophagus)
تقرح او قرحه يعني تاكل الغشاء المخاطي اللي يبطن المرئ

& Esophageal strictures (due to healing with scarring)
تضيق المريء بسبب التليف أثناء الالتئام

& Esophageal perforation (rare; preceded by ulceration)